viernes, 15 de marzo de 2013

Bicicleta-cuchara-manzana



Este es el título de un esperanzador documental sobre la Enfermedad de Alzheimer, protagonizado por Pasqual Maragall. Quien fuera alcalde de Barcelona y presidente de la Generalitat de Cataluña, dejó su actividad política y publica a causa de un diagnóstico de Alzheimer en 2007.

Este documental recoge la vida de Maragall y su familia durante dos años, en su día a día cotidiano y en su lucha contra la enfermedad. Se estrenó en 2010 y ganó un Goya a la mejor película documental en la edición de 2011.

¿Por qué el título del documental?
 "Bicicleta-cuchara-manzana”, son tres palabras que se utilizan en el "Mini Examen Cognoscitivo" de Lobo, una adaptación del Mini Mental State Examination de Folstein al español. El meollo de la cuestión, está en que la persona a la que se le pasa el test, deber repetir estas palabras en un momento dado de la prueba, y repetiralas hasta aprenderlas. En un momento posterior del test, y tras realizar una prueba de cálculo se le pide a la persona que las repita, para comprobar si dichas palabras se han retenido.

El llamado familiarmente “minimental”, por los que más lo usan, es una herramienta rápida y eficaz de "cribado" para el diagnóstico de la demencia. La puntuación  puede ir de 0 a 30, y un resultado menor de 24, revela que existe demencia... 

1. Orientación temporal. (Un punto por respuesta correcta)
- ¿En qué año estamos?
- ¿En qué estación?
- ¿En qué día?
- ¿En qué mes?
- ¿En qué día de la semana?  
2. Orientación espacial (Un punto por respuesta correcta)
- ¿En qué lugar estamos?
- ¿En qué piso?
- ¿En qué pueblo?
- ¿En qué provincia?
- ¿En qué país?

3. Fijación
- El profesional nombra tres palabras y luego, le pide al paciente que las repita. Aunque puntúa la primera repetición, la prueba sigue hasta que el sujeto consigue repetir las tres. (Un punto por cada palabra correcta)


4. Atención
- Cálculo
Se le dice al paciente: "Si tiene 30 pesetas y me las va dando de tres en tres ¿cuántas le van quedando?. La pruebas se detiene tras cinco sustracciones. (Un punto por cada cifra correcta).

5. Recuerdo diferido.
- Se le pide al paciente que recuerde las tres palabras mencionadas en la prueba 3. (Un punto por cada respuesta correcta)
6. Lenguaje.
- Denominación. Se le enseña al paciente un lápiz y se le pregunta qué es. Luego, lo mismo pero con un reloj. (Un punto por cada acierto)
- Repetición. Se le pide que repita la frase "ni sí, ni no, ni pero" o "en un trigal había cinco perros". (Un punto si lo hace bien)
- Órdenes. Se le pide que coja un papel con la mano derecha, lo doble por la mitad y lo ponga en el suelo. (Un punto si lo hace bien)
- Lectura. El profesional escribe legiblemente "cierre los ojos". Se le pide al paciente que lo lea y lo haga. (Un punto si lo hace bien)
- Escritura. Se pide al paciente que escriba una frase con sujeto y predicado
- Copia. El profesional dibuja dos pentágonos con una intersección. El paciente debe copiarlos. (Un punto si lo hace bien)




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